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Tudo é Fisioterapia.

Por Hugo Morais Bickel

Entendendo o Pilates: Aspectos históricos do método Pilates

No mundo do fitness não há método que tenha gerado tanta polêmica e tanta adesão quanto o Pilates. Não há país no mundo ocidental em que o Pilates não tenha tido um surgimento abrasivo e um desbravamento comercial de destaque. A palavra “Pilates” está inclusive imbuída de certo misticismo, ambiente criador de certa aura de atração. Ainda assim não podemos deixar de tentar compreender o porquê de tal identificação do método.

                                  

No mundo do fitness não há método que tenha gerado tanta polêmica e tanta adesão quanto o Pilates. Não há país no mundo ocidental em que o Pilates não tenha tido um surgimento abrasivo e um desbravamento comercial de destaque. A palavra “Pilates” está inclusive imbuída de certo misticismo, ambiente criador de certa aura de atração. Ainda assim não podemos deixar de tentar compreender o porquê de tal identificação do método.

O criador do método Pilates, Joseph Pilates, era um homem extremamente inteligente e intuitivo. Teve uma infância difícil e plena de uma franca debilidade física, mas ainda assim lutou pela sua perenidade. Pelo fato de ser extremamente frágil, Joseph Pilates dedicou um esforço suplementar a melhorar a sua condição física. Na sua juventude, Pilates estudou e especializou-se em musculação, mergulho, esqui, ginástica e outros. Em 1912, Pilates mudou-se da Alemanha (onde nasceu em 1880) para Inglaterra, onde começou a ganhar a vida como pugilista. No início da Primeira Guerra Mundial, esteve num campo em Lancaster e, posteriormente, na Ilha de Man, local onde trabalhou como enfermeiro devido a sua identificação com a saúde e culto ao corpo. Trabalhando como enfermeiro, experimentou usar molas ligadas a camas hospitalares, de modo que os pacientes começassem a tonificar seus músculos antes mesmo de se levantar.

Depois da guerra, Pilates voltou para Hamburgo, onde permaneceu até 1926. Só neste ano é que Pilates se mudou para os Estados Unidos da América.

Em Nova Iorque, Pilates viria a fundar os seus primeiros estúdios americanos. A partir daqui reza a história que Pilates conseguiu impor o seu método de exercício, tendo rapidamente conquistado os bailarinos, incluindo indivíduos famosos dos espetáculos musicais e cinematográficos. Os dançarinos, sempre propensos a lesões, descobriram que os exercícios de Pilates levavam a uma recuperação mais rápida, sem perda de condicionamento físico, e isso numa época em que os efeitos terapêuticos da reabilitação imediata ainda não eram reconhecidos. Portanto, o método Pilates viria a constituir-se como o método direcionado a reabilitação e a qualidade de vida muito antes de ser abraçado pela geração dos fisioterapeutas, que deram ao método um cunho mais terapêutico.

O seu rol de exercícios da técnica que criou faz uso outro tipo de força, uma força fundamentalmente estática e excêntrica, a qual permite o fortalecimento do corpo sem geração de tensões e/ou desequilíbrios musculares.

CONTINUA...

Enfim, Tudo é Fisioterapia.

Por Hugo Morais Bickel

Série - Mitos sobre a coluna vertebral

1) Massagens nas costas são úteis para aliviar a dor nas costas

As massagens nas costas podem provocar alívio transitório das dores, devido ao estímulo manual, que pode provocar a liberação de substâncias analgésicas (endorfinas), causando relaxamento muscular. Porém as massagens não resolvem de forma definitiva os problemas da coluna vertebral, podendo inclusive agravá-los.

2) Bolsa de água quente sempre alivia a dor nas costas

Nem sempre. O aquecimento da região é útil para o relaxamento muscular, mas a intensidade do calor pode ser prejudicial à região, como numa inflamação aguda.

3) Os coletes devem ser utilizados para melhorar a postura

Os coletes utilizados para o tratamento das doenças da coluna vertebral são órteses utilizadas basicamente para prevenir a evolução das deformidades, tendo indicação específica para algumas doenças da coluna vertebral, não devendo ser utilizados de rotina, sem orientação médica.

CONTINUA...

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Por Hugo Morais Bickel

Pilates para Gestantes

As mudanças que ocorrem na gestação não são apenas hormonais e emocionais, são também posturais. Quando a gravidez avança as alterações em músculos, articulações e coluna vertebral também acontecem.

            O método Pilates é um programa de exercícios que pode trazer conforto na gravidez e ao parto quando aplicado com foco na estabilidade da musculatura postural, no assoalho pélvico e no fortalecimento e alongamento suave dos músculos. Melhora a concentração, o equilíbrio, a coordenação e a qualidade dos movimentos, sem sobrecarregar as articulações.

A Gestação

Durante a gestação ocorrerá o aumento de estrogênio e da progesterona, bem como outro hormônio chamado relaxina também se eleva. A relaxina proporciona maior mobilidade aos ligamentos, permitindo a estabilidade das articulações. As articulações que conectam os ossos da pelve tornam-se mais frouxas e alongadas, preparando-se para o parto. Assim, a estabilidade articular é reduzida. O método Pilates incentiva o controle muscular e postural, que compensa os ligamentos enfraquecidos, ajudando a evitar os problemas comuns nas articulações e a tensão lombar, trabalhando assim essa falta de estabilidade.

Combatendo os sintomas através do Pilates

Os movimentos do método Pilates ajudam a melhorar a circulação, principalmente nos membros inferiores reduzindo a tensão na parte superior das "costas" e nos ombros, ocasionados pelo aumento das mamas.

As técnicas de respiração trabalhadas no Pilates também ajudam a relaxar e respirar com mais eficiência, induzindo a calma e reduzindo de forma eficaz os níveis do cortisol, que é o hormônio do estresse.

A consciência postural apresenta benefícios para toda a vida, não somente na gestação. Ficar de pé, sentar-se, caminhar, levantar-se depois de estar sentada, sentar-se ereta depois de estar deitada, aprender a levantar-se corretamente é alguns dos benefícios para o corpo proporcionado pelo método Pilates.

Benefícios

·         Melhora a capacidade de estirar e relaxar com mais facilidade durante o parto;

·         Melhora a circulação para a região pélvica;

·         Promove a rápida recuperação e cicatrização, auxiliando na reconquista de boa    

            qualidade muscular após o parto;

·         Previne a incontinência urinária por esforço;

·         Apóia os órgãos da pelve;

·         Previne o mau alinhamento das articulações do quadril e sacroilíacas (que 

                  formam uma interligação entre a parte posterior da pelve e os ossos do

                  quadril);

·         Promove a estabilidade da musculatura postural.

Importante

Evitar ficar de barriga para baixo com o avanço da gravidez, evitar super aquecimento, esportes de impacto, respeitar os limites da Gestante, etc.

Os exercícios são adaptados conforme cada fase da gestação, inicial, intermediária e final, além do pós-parto imediato e seis semanas após.

Alertas

É expressamente recomendado que o Pilates executado com gestantes seja realizado de forma suave, sutil e simples. Que todo exercício proposto seja bem entendido, explicado e dentro dos limites normais do aluno e da gestação. Para tal, faze-se importante escolher um profissional com formação específica em Pilates (Fisioterapeuta) e experiência com gestantes.

Outro cuidado é evitar a prática com muitas pessoas ao mesmo tempo. O profissional deverá orientar preferencialmente a gestante individualmente, evitando o risco de lesões.

Mulheres que nunca praticaram, bem como as que já praticavam o Pilates devem iniciá-lo na gestação de forma comedida após terceiro mês de gravidez;

Antes de iniciar ou continuar os exercícios do método Pilates, um obstetra deve ser consultado, com a finalidade de identificar algumas contra-indicações a exercícios físicos, como sangramento via vaginal, placenta baixa, gestação múltipla, trabalho de parto prematuro, hematoma retro-placentário, ameaça de aborto, hipertensão, diabetes, cardiopatias e outra doença de base.

A descoberta da gestação é certamente um marco na vida de qualquer mulher. Aquele recém-nascido mudará para melhor na sua mente, sua vida social e sua família. Então, faça um gesto de amor para toda a vida, se alimente bem, trabalhe a sua postura, faça acompanhamento médico, realize atividade física. Enfim, para o seu bem e do seu filhote, cuide do seu corpo com carinho e responsabilidade... Faça Pilates !!!

Bibliografia:

·         Pilates Para Grávidas, de Endacott, J.

·         Pilates Silvia Gomes: http://pilatespaco.blogspot.com/

Pilates é Fisioterapia e Tudo é Fisioterapia !!!

Por Hugo Morais Bickel

Série - Mitos sobre a coluna vertebral

Composta por ossos que são chamados vértebras, a coluna vertebral é considerada uma das mais importantes regiões do corpo humano. Muito flexível esta parte do corpo é responsável pela sustentação da cabeça, fixação das costelas e os músculos do dorso, além de suas curvaturas serem responsáveis pela força e equilíbrio corporal.

Problemas como escoliose, artrose, hérnia de disco, entre outros, afetam grande parte da população. Assim, muitos mitos são criados quando o assunto é coluna vertebral.

Abaixo, mitos sobre o tema:

1) A dor nas costas das crianças geralmente são dores de crescimento

Esta afirmação está completamente errada, pois ninguém precisa ter dor para crescer. A dor nas costas nas crianças deve ser abordada cuidadosamente, pois as dores musculares são mais freqüentes em adultos, durante sua fase produtiva. As crianças podem ter dores musculares relacionadas a excesso de atividade esportiva e por carregar muito peso nas mochilas, porém é importante o diagnóstico diferencial de tumores e processos infecciosos.

2) O paciente com dor nas costas deve permanecer deitado na cama, em repouso, por longos períodos

O repouso absoluto não é indicado. Os pacientes com dor nas costas devem ficar em repouso relativo por 02 a 04 dias, sendo estimulados a retornar progressivamente à suas atividades diárias, com a evolução do tratamento.

3) Dormir no chão é bom para a dor nas costas

Esta afirmação é completamente equivocada, sendo que esta medida poderá agravar as dores. Durante a crise de dor nas costas o repouso pode ser realizado no próprio colchão, podendo o paciente deitar de lado, com as pernas encolhidas e com um travesseiro entre as pernas. A rigidez do chão ou de um colchão duro poderá acentuar a contratura muscular do paciente.

CONTINUA...

Enfim, Tudo é Fisioterapia.

Por Hugo Morais Bickel

‎13 de Outubro..Dia do fisioterapeuta !!!

Aos Fisioterapeutas,

 "Suas mãos são dádivas. Através delas você pode conduzir todo o potencial do seu trabalho, toda sabedoria de sua ciência e todo seu amor pelo ser humano, traduzindo isso em possibilidade de cura."

Parabéns a todos os fisioterapeutas!!!

Tudo é Fisioterapia.

Por Hugo Morais Bickel

Caminhada - Indicações e contra indicações

As atividades físicas são esquecidas pela dedicação com o ofício diário.

            A caminhada é um bom exercício aeróbico, pode ajudar a queimar calorias, manter a forma e evitar que fiquemos sedentários.

A atividade é considerada, uma das melhores formas para realização de exercícios aeróbicos para os adultos aparentemente saudáveis, especialmente para os idosos, até porque o ato de andar faz parte de nossa vida e a caminhada é simplesmente o ato de andar num ritmo mais acelerado.

Realizar caminhas é uma das práticas mais recomendadas pelos seguintes motivos: é uma atividade física simples de ser executada, pode ser realizada individualmente, produz os mesmos benefícios da corrida, do ciclismo e da natação e é considerada a prática mais simples e segura de exercícios aeróbicos, por conferir proteção ao sistema cardiovascular.

Porém, apesar da caminhada apresenta maior índice de aderência aos exercícios para a prevenção de problemas e promoção de saúde, é bom lembrar que as atividades físicas devem fazer parte de um programa global de saúde, para não causar malefícios à saúde. Uma das ocorrências mais comuns dentre o nosso atendimento clínico é a lesão de joelhos por desalinhamento postural, por exemplo, varo e valgo (joelhos pra dentro/joelhos pra fora) devido à falta de força em alguns músculos, e nesta condição realizar a caminhada é colocar carga e peso em um joelho desalinhado, e isto significa lesão. Portanto, existe a necessidade de uma ação complementar que visa o trabalho muscular para poder realizar caminhada de forma responsável.

         A decisão da caminhada deve ser acompanhada de uma série de cuidados, com o objetivo de preservar nossa saúde e aproveitar ao máximo os resultados que podem ser obtidos. Temos algumas dicas importantes:

·         Devemos dar sempre preferência a um horário fixo (pois nosso organismo se adapta melhor), e usar sempre o relógio, que vai medir a duração da sessão de caminhada, bem como a evolução da condição física. É de fundamental importância que a pessoa cardíaca consulte seu médico para verificar se pode exercitar-se sem riscos.

·         O aquecimento é importante. Começando a caminhar devagar até adquirir um ritmo mais avançado, dando preferência para caminhar em um só período.

·         Procurar um local com aclives e declives suaves (quanto mais plano melhor).

·         É importante utilizar roupas e calçados leves (suar não significa perda de peso ou esforço maior).

·         No momento deve-se escolher uma passada que não seja intensa e intolerável, nem tão leve que não estimule nossa respiração.

·         Caminhar continuamente, e de forma fluida. A carga e a freqüência da prática devem ser observadas de acordo com a exigência de cada organismo, conforme recomenda o Colégio Americano de Medicina do Esporte (American College of Sports Medicine - ACSM), segundo o cálculo que pode ser feito por nós, dependendo do nosso objetivo a nos exercitar.

·         A caminha (passeio) é descontínua, lenta, contemplativa e é boa para higiene mental. A caminha (exercício) tem sua intensidade ajustada à sua tolerância cardiorrespiratória, ou seja, com uma boa intensidade, que é aquela que ainda permite que possamos realizar uma conversa breve, sem falta de ar e sem desconfortos.

·         Vale lembrar que a caminhada normalmente é segura e não coloca nem mesmo pacientes cardíacos supervisionados sob risco, mas ela pode ser causa de acidentes cardíacos em pacientes que possuem distúrbios cardiocirculatórios.

·         Deve-se alimentar com uma fruta ou suco (não mais que 200 ml), 30 minutos antes, e logo após o exercício.

·         Ingerir água filtrada somente em pequenas quantidades;

·         Ao término da atividade física deve-se sentir bem. A qualquer sinal de cãibras, dores, falta de ar, cansaço extremo, é recomendado que pare. Persistindo os sintomas, é recomendável um contato com o médico.

·         Os dias de exercício devem ser alternados para permitir a recuperação do corpo antes da próxima carga. Caso contrário, podemos entrar em “overtraining” *, que é prejudicial à nossa saúde corporal.

·         A caminhada não combina com o uso regular do cigarro, a ingestão excessiva de álcool antes de caminhar e comportamento obsessivo de competir com os participantes.

·         Deve-se avaliar e reavaliar o nosso desempenho de tempos em tempos. Podemos perceber o quanto este simples exercício é capaz de proporcionar benefícios ao nosso organismo. Para isso, basta que caminhemos corretamente.

Enfim, com atenção e responsabilidade, podemos de forma leve, continua e constante realizar nossas caminhadas com a certeza de estarmos com a saúde mais próxima do ideal, previna-se, caminhe e seja feliz!

*O overtraining é um estágio atingida após uma seqüência de exercícios realizados de forma ininterrupta ou exagerada. O organismo precisa de repouso para recuperar-se após uma sessão de treinamento intenso, mas, como ele é altamente adaptativo, quando se exagera apenas algumas vezes e não se preocupa com o devido descanso, ele ainda consegue compensar este exagero durante certo período.  Este processo vai minando o organismo gradativa e silenciosamente até que comece a manifestar alguns sintomas, como: freqüência cardíaca mais elevada que o normal (em repouso e em atividade), maior dificuldade de recuperação após o exercício, dificuldade de ter um sono reparador ou dificuldade para dormir, alterações de apetite, podendo apresentar lesões osteomioarticulares recorrentes (principalmente nos segmentos exigidos).

            Caminhar é uma atividade física, é movimento, é mecânica, é fisioterapia. Podemos concluir:

Tudo é Fisioterapia.

Por Hugo Morais Bickel